Zöliakie/Sprue
Krankheitsbild
Zöliakie ist eine chronische Erkrankung der Dünndarmschleimhaut auf Grund einer Überempfindlichkeit gegen Gluten, das in vielen Getreidesorten vorkommende Klebereiweiß. Tritt die Krankheit bereits im Kindesalter auf, so wird sie als Zöliakie bezeichnet, im Erwachsenenalter nennt man sie (einheimische) Sprue. Ein anderer Name ist glutensensitive oder gluteninduzierte Enteropathie.
Durch den Verzehr glutenhaltiger Nahrungsmittel entzündet sich die Dünndarmschleimhaut und es kommt zu einer oft ausgedehnten Zerstörung der Darmzotten. Dadurch können wichtige Nährstoffe wie Eiweiße, Fette, Kohlenhydrate, Vitamine und Mineralien nur noch schlecht aufgenommen werden.
Im Gegensatz zur landläufigen Meinung handelt es sich bei Zöliakie nicht um eine klassische Nahrungsmittelallergie, sondern um eine Autoimmunkrankheit.
Symptome
Die möglichen Symptome sind vielfältig:
Typisch sind Bauchschmerzen, Gewichtsverlust, Durchfall, Erbrechen, Appetitlosigkeit, Müdigkeit, Misslaunigkeit, bei Kindern oft auch Wachstums- und Entwicklungsstörungen. Daneben können sich Symptome wie Anämie, Zahnschmelzdefekte, Apthen, Eisenmangel, Vitaminmangel zeigen.
Als Begleiterkrankung tritt oft auch Diabetes Typ I auf. In seltenen Fällen geht die Zöliakie mit einer chronischen Hauterkrankung einher: der sog. Dermatitis herpetiformis Duhring (DHD). Dabei bildet sich ein Hautausschlag, der durch kleine, stark juckende Bläschen charakterisiert ist.
Es gibt aber auch Formen der Zöliakie, bei denen die Symptome ganz fehlen oder völlig unspezifisch sind.
Behandlung
Die Behandlung der Zöliakie besteht in einem lebenslangen, vollständigen Verzicht auf glutenhaltige Nahrungsmittel. Eine ursächliche Behandlung ist nicht möglich.
Wird die Diät konsequent befolgt, können die Betroffenen ein weitgehend normales und beschwerdefreies Leben führen.
Bleibt die Erkrankung unbehandelt, erhöht sich das Risiko, an Tumoren zu erkranken.
Vertiefende Informationen
Eine ausgezeichnete Einführung bieten die folgenden Artikel:
Deutsches Ernährungsberatungs- und -informationsnetz:
Beitrag zum Thema Zöliakie
Gesundheitsportal eesom:
Beitrag zum Thema Zöliakie
Deutschsprachige Wikipedia:
Beitrag zum Thema Zöliakie und Beitrag zum Thema Autoimmunkrankheiten
Eine umfangreiche Liste mit den wichtigsten Fragen und Antworten zum Thema Zöliakie finden Sie auf der Seite von Dr. Schär unter dem Titel "Glutenfreies Wissen von A – Z".
Einen recht unorthodoxen Blick auf das Thema Zöliakie wirft das Rohkostmagazin von Helmut Wandmaker - interessant aber unbedingt kritisch zu betrachten.